Gammagrafía

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Gammagrafía

La gammagrafía es una técnica que emplea isótopos radioactivos para estudiar el funcionalismo de distintos órganos. Los distintos tejidos del cuerpo captan los diferentes elementos químicos de forma selectiva. Empleando isótopos radiactivos de los mismos, se puede obtener información de cómo adquieren los distintos tejidos los elementos que precisan para su función, mediante la cuantificación de las radiaciones emitidas, y obtener una idea del funcionamiento de los órganos.
El ejemplo más clásico es la valoración de la función de la glándula tiroides, que acumula selectivamente el yodo que entra en el organismo.
También sirve para detectar la actividad ectópica (fuera de su ubicación habitual), como en los cánceres de tiroides, en los que las metástasis también captan el yodo radiactivo, visualizándose precozmente con esta técnica.
En otros casos, se aprovecha la tendencia de ciertos procesos, como las inflamaciones o determinadas metástasis, a acumular determinados productos que no se concentran en circunstancias normales, lo que permite seguir la actividad de procesos inflamatorios, metástasis óseas de los cánceres de mama o la extensión de un infarto cardiaco.
En todos estos casos las dos grandes ventajas de la gammagrafía estriban en su carácter funcional, al evidenciar procesos en desarrollo, y su gran sensibilidad, al sacar a la luz algunas lesiones mucho antes que otros medios.

Gammagrafía Miocárdica con pirofosfatos – G. Miocárdica con pirofosfatos con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 20-40 minutos y se hace a las 2-3 horas post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

SPECT de perfusión miocárdica (esfuerzo/reposo) – SPECT de perfusión miocárdica (esfuerzo/reposo) con TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

– Debe estar 3-4 horas en ayunas antes de la exploración.

– 24 horas antes de la exploración no debe tomar bebidas estimulantes (café, alcohol, bebidas de cola, té etc.).

Ropa que debe traer para poder realizar la prueba de esfuerzo:

– Pantalones cómodos (chándal, pijama,…).

– Calzado plano, cerrado y cómodo (zapatillas de deporte).

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La prueba puede realizarse en un día (duración aproximada de 4 horas) o en dos días (duración aproximada de 2 horas cada día).

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

Observaciones

El objetivo de esta prueba es estudiar la circulación de su corazón.

La exploración consiste en realizar un ejercicio físico, bajo control médico,

tras el que se obtienen imágenes del corazón que pueden ser tomadas una, dos o más veces en el mismo día o en días diferentes, a criterio médico.

En algunos casos, el ejercicio físico puede ser sustituido por la administración de fármacos.

Si dispone de informes médicos o pruebas cardiológicas, tráigalas el día de la prueba.

No deje la medicación que está tomando, a menos que su médico así se lo indique, y tráigala anotada

 

Ventriculografía isotópica de equilibrio (reposo): El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

Ayuno de 6 horas.

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

El marcaje de hematíes dura 30-45 minutos. La adquisición de las imágenes dura 15-30 minutos y se hace 10-30 minutos post-inyección. En el estudio post-esfuerzo la adquisición de imagenes se hace de forma simultánea y dura 20-40 minutos.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Ventriculografía isotópica de primer paso: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 1-2 minutos y se hace inmediatamente tras la administración del trazador.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Gammagrafía miocárdica de inervación: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

Flebogammagrafía – Flebogammagrafía con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

Ayuno de 6 horas.

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

El marcaje de hematíes dura 30-45 minutos. La adquisición de las imágenes dura 15-30 minutos y se hace 15-60 minutos post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Linfogammagrafía – Linfogammagrafía con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 15-30 minutos y se hace 15-30 minutos y 2-3 horas post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Angiogammagrafía testicular: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

Gammagrafía Glándulas Salivales: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

El paciente debe estar bien hidratado.

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 60-75 minutos y se hace inmediatamente tras la administración del trazador.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Estudio deglución: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

Ayuno de 6 horas.

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 5-10 minutos y se hace inmediatamente tras la administración del trazador.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Reflujo Gastroesofágico. Microaspiraciones pulmonares: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

Ayuno de 6 horas.

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 1 hora y se hace inmediatamente tras la administración del trazador. En la mayoría de ocasiones es necesario realizar una imagen que dura 10-20 min y se hace a las 18-24 horas post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

Vaciado gástrico: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

Ayuno de 6 horas.

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 2-3 horas y se hace inmediatamente tras la administración del trazador.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Gammagrafía Divertículo de Meckel – G. Divertículo Meckel con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

– Ayuno de 6 horas

– Administración de Cimetidina u Omeprazol (según protocolo)

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 60 minutos y se hace inmediatamente tras la administración del trazador.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Gammagrafía Hemorragias digestivas – G. Hemorragias digestivas con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

Evitar exploraciones radiológicas con contraste baritado 48 horas antes de la gammagrafía.

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

El marcaje de hematíes dura 30-45 minutos. La adquisición de las imágenes se prolonga hasta que se evidencia sangrado activo, incluso 12-24 horas post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

Rastreo gammagráfico con leucocitos marcados – Rastreo g. leucocitos marcados con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

Ayuno de 6 horas.

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

El marcaje de leucocitos dura 3-5 horas. La adquisición de las imágenes dura 15-30 minutos y se hace a las 4 horas post-inyección En algunas ocasiones es necesario hacer imágenes precoces a los 30-45 minutos post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Gammagrafía Hepatoesplénica-SPECT Hepático – G. Hepatoesplénica-SPECT Hepático con TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 10-20 minutos y se hace a los 15-30 minutos post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

Gammagrafía Hepática con hematíes marcados-SPECT Hepático – G. Hepática hematíes marcados-SPECT Hepático con TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

Ayuno de 6 horas.

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

El marcaje de hematíes dura 30-45 minutos. La adquisición de las imágenes dura 30-45 minutos y se hace a los 10-20 minutos y 2-3 horas post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Gammagrafía Esplénica con hematíes labilizados – G. Esp. con hematíes labilizados con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

Ayuno de 6 horas.

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

El marcaje de hematíes dura 45-60 minutos. La adquisición de las imágenes dura 10-20 minutos y se hace 1-2 horas post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Gammagrafía Hepatobiliar – G. Hepatobiliar con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

-Ayuno de 6 horas.

-En algunos casos es necesario realizar medicación con Fenobarbital (según protocolo).

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 60 minutos y se hace inmediatamente tras la administración del trazador. Si se requieren imágenes tardías, el estudio se puede alargar 2-3 horas.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Test de SEHAT: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

Tiene que estar en ayunas desde la noche anterior.

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La prueba tiene una duración de 3 horas el primer día (en ayunas), y de 30 minutos el quarto y séptimo día (no requiere ayunas).

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

Gammagrafía Tiroidea – G. Tiroidea con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 7-15 minutos y se hace a los 10-20 minutos post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Gammagrafía y tomogammagrafía Paratiroidea – G. y tg. Paratiroidea con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 10-15 minutos y se hace a los 10-20 minutos y 2-3 horas post-inyección

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Captaciones Tiroideas: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

Debe estar en ayunas de 6 horas.

Observaciones

Si dispone de otras exploraciones (RX, TAC, RMN, Gammagrafías, Ecografías, etc.) le rogamos que las traiga.

Gammagrafía Medular macrofágica – G. Medular macrofágica con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 20-40 minutos y se realiza a las 1-2 horas post-inyección

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

Gammagrafía Renal – Gammagrafía Renal con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 15-30 minutos y se realiza a las 3 horas post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

Renograma isotópico con DTPA- Tc 99m (IECA/ Basal): El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

El paciente debe estar bien hidratado.

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 20-30 minutos y se realiza a los 30-45 minutos tras la administración del IECA, inmediatamente tras la inyección del trazador. En la mayoría de las ocasiones el paciente debe volver otro día para realizar estudio basal (sin tratamiento previo con IECA).

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Renograma isotópico con diurético: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

El paciente debe estar bien hidratado.

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisició de las imágenes dura 30-60 minutos y se realitza immediatament después de la inyección del trazador. En la mayoría de ocasiones, durante el estudio, debe ineyctarse un diurético vía endovenosa (según protocolo).

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

Observaciones

Mediante esta exploración estudiamos el funcionamiento del sistema renal obteniendo información individualizada de cada uno de los riñones.

Las curvas, una por cada riñón, se denominan renograma y son el registro de la actividad detectada sobre estos órganos en el transcurso de la exploración. De esta forma podemos conocer como tras la inyección del radiofármaco, éste es captado y posteriormente eliminado.

 

Cistogammagrafía directa o retrógrada: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 15-30 minutos y se realiza inmediatamente tras la inyección del trazador por la sonda (incluye fase de llenado y vaciado).

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

En algunas ocasiones es necesario realizar profilaxis con antibiótico de amplio espectro (según protocolo).

 

Cistogammagrafía indirecta: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

El paciente debe estar bien hidratado.

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 30-60 minutos y se realiza inmediatamente tras la inyección del trazador. En la mayoría de ocasiones durante el estudio se debe inyectar diurético vía endovenosa (según protocolo).

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

Cisternogammagrafía – Cisternogammagrafía con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

Ayuno de 6 horas.

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La punción lumbar dura 20-40 minutos. La adquisición de las imágenes dura 15-30 minutos y se realiza a las 2, 24 y 48 horas post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Datscan – Datscan con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

Administración de Lugol (según protocolo).

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 30-45 minutos y se realiza a las 3-6 horas post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

SPECT Cerebral de perfusión – SPECT Cerebral perfusión con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 30-45 minutos y se realiza a las 1-2 horas post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

Dacriocistogammagrafía: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 1 hora y se realiza inmediatamente tras la administración del trazador.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

Rastreo Corporal con MIBG-Yodo 123 – Rastreo MIBG-Yodo 123 con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

– Administración de Lugol (según protocolo).

– Retirada de fármacos que puedan producir interacción farmacológica con el trazador (según protocolo).

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 20-40 minutos y se realiza a las 18-24 horas post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Rastreo Corporal total Yodo 131 – Rastreo Corporal Yodo 131 con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

Retirada de medicación tiroidea sustitutiva o administración de Tyrogen (según protocolo).

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 20-40 minutos y se realiza a las 48-72 horas post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Gammagrafía Cerebral con Talio 201 – G. Cerebral Talio 201 con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 30-45 minutos y se realiza a los 30-90 minutos post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Rastreo Gammagráfico con MIBI- Tc 99m – Rastreo G. MIBI- Tc 99m con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 15-30 minutos y se realiza a los 15-30 minutos post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Rastreo Gammagráfico con receptores de Somatostatina ( 111In – OCTREÒTIDO) – Rastreo G. receptores Somatostatina ( 111In – OCTREÓTIDO con SPECT/TC): El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

En algunos casos es necesario realizar preparación intestinal (según protocolo).

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 30-60 minutos y se realiza a las 4 y 24 horas post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Rastreo Oncológico SPECT Galio 67 – Rastreo Oncológico SPECT Galio 67 con C: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

En la mayoría de los casos se requiere preparación intestinal (según protocolo).

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 40-90 minutos y se realiza a las 48-72 horas post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Gammagrafía Mamaria con MIBI-Tc 99m – G. Mamaria MIBI-Tc 99m con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

 

Rastreo corporal con Yodo 123 – Rastreo corporal Yodo 123 con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

Este procedimiento se debe realizar con cifras elevadas de TSH (> 30 mU/l). Los pacientes que siguen tratamiento hormonal sustitutivo tienen tres posibilidades:

1. El paciente suprime el tratamiento sustitutivo con T4 (tiroxina) durante cuatro semanas antes del rastreo.

2. El paciente sustituye el tratamiento sustitutivo con T4 (tiroxina) por T3 (Triyodotironina sódica 25 ugr/3 veces al día)cuatro semanas antes del rastreo y se retira la T3 los últimos 10 ó 15 días antes del rastreo.

3. Para no suspender el tratamiento sustitutivo con T4 (tiroxina), se puede indicar una intervención farmacológica con THYROGEN (TSH humana recombinante):

– Días 1 y 2: Se administra una dosis de 0.9 mg, por vía intramuscular, en un intervalo de 24 horas (un total de dos dosis).

– Día 3: A las 24 horas de la última inyección de la TSHr (Thyrogen®), se administra la dosis de radioyodo. Opcional: extracción para determinación TSH.

– Día 5: A las 48 horas de la administración del radioyodo, se practica el Rastreo Corporal. Realizar extracción sanguínea para la determinación de Tiroglobulina,

Ac. Antitiroglobulina y Ac. AntiTPO.

Cuando las extracciones se realicen en un laboratorio externo a CETIR Grup Mèdic, es recomendable realizar, el quinto día, una extracción para determinación de Tiroglobulina, Ac. Antitiroglobulina y Ac. AntiTPO.

Nota: La prescripción y administración del Thyrogen® son responsabilidad del médico que indica la exploración.

Observaciones

Se indicará a los pacientes que no tomen sal yodada y que no se sometan a exploraciones en las que se utilizan contrastes yodados (UIV, TC, mielografía y angiografía), por lo menos 4 semanas antes del RCT. Evitar la ingesta de fármacos con compuestos yodados (Amiodarona, Teofilinas) y la utilización de soluciones tópicas de yodo.

En mujeres en edad fértil, hay que descartar la posibilidad de embarazo. Comprobar que el paciente ha realizado una extracción sanguínea para determinación analítica de TSH, T4 libre, Tiroglobulina, Ac. Antitiroglobulina, Ac AntiTPO en situación de TSH estimulada.

Gammagrafía Ósea – Gammagrafía Ósea con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

La adquisición de las imágenes dura 30-60 minutos y se realiza a las 2-3 horas post-inyección. En muchas ocasiones es necesario tomar una imagen precoz que dura 2-5 minutos, y se realiza a los 2-5 minutos post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Rastreo Óseo con leucocitos marcados – Rastreo Óseo leucocitos marcados con SPECT/TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

Ayuno de 6 horas.

¿Cuánto dura la prueba? ¿Debe volver otro día?

El marcaje de leucocitos dura 3-5 horas. La adquisición de las imágenes dura 15-30 minutos y se hace a las 4 horas post-inyección. En algunas ocasiones es necesario tomar imágenes precoces a los 30-45 minutos post-inyección.

Tras la prueba, ¿necesitará atención especial?

No

 

Tomogammagrafía (SPECT) ósea – Tomogammagrafía (SPECT) ósea con TC: El paciente, ¿necesita preparación especial antes de llegar al Centro?

No

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